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临床医学研究生教育面临的问题及对策的研究

来源:论文联盟  作者:葛波 [字体: ]

临床医学研究生教育面临的问题及对策的研究

医学研究生教育是推动国家医学技术进步的重要途径,担负着培养高水平医、教、研人才的责任,关系着我国医学事业的发展。目前,随着医学研究生教育新的政策和制度的实施,对医学研究生特别是临床医学研究生提出了更高的要求和挑战,不仅要求科研能力的培养,临床技能的培养也同样重要。如何适应新的形势,分析当前临床医学研究生教育工作面临的问题,提高医学研究生教育的水平和制度的完善,需要我们的探索和努力。
  一、临床医学研究生教育存在的主要问题
  1.教学管理落后,科研氛围淡薄。①教学管理落后。多元化的经济结构和社会,需要多元化的人才与之适应。合理的课程安排对培养复合型、应用型人才至关重要,而教学模式的选择是关键。研究生培养过程是决定研究生质量的关键因素,培养过程主要包括课程学习、导师指导、科研训练和学术交流等环节。当前由于研究生招生规模的扩大,现行的临床医学研究生的教学手段依然沿用灌输式、经验式,弱化了学生的动脑和动手能力,大大降低了学生的学习效率,压抑了他们的主动性和创造性,无法培养学生独立思考、解决问题的能力。加之研究生教材内容陈旧,高水平的教材较少,致使教学内容很难综合反映本学科的发展前沿。②科研氛围、创新精神淡薄。科研是严谨性和科学性的活动,受学术界浮躁之风的影响,部分医学研究生在科学研究中急功近利和浮夸,单纯以发表论文为最终目的,没有达到实际的科学意义,造成人力、物力的浪费。
  2.科研和临床的矛盾。很多医学研究生会进入临床工作,所以不仅需要科研素质的培养,还需要临床技能的实践。然而,很多医学院校缺乏严谨的临床培训制度,学生临床技能得不到提高,导致他们在激烈的岗位竞争中处于劣势。临床医学研究生一般需要承担导师的课题任务和论文协作,需要耗费大量的时间。因此,怎样合理分配科研与临床技能的时间成了难题。医学研究生应全面掌握理论联系实际的能力,轻临床重科研或轻科研重临床,都不符合新时代对高水平医学人才的要求。
  3.导师队伍建设。研究生的导师队伍发展,是高校研究生教育和办学质量提高的关键。导师是研究生培养的第一责任人本文由论文联盟http://wWw.LWlM.com收集整理,负有对研究生进行学科前沿引导、科研方法指导和学术规范教导的责任。我国研究生培养实行的是导师负责制,存在事实上的导师终身制影响了研究生培养质量的提高。①导师数量不足,责任感不强。近年来,全国高校研究生招生规模越来越大,高校在校研究生数量迅猛增加,但导师人数并没有同比例增长,最终导致导师平均指导的研究生人数逐年增加,出现师生比例两极分化的“马太效应”。导师带的学生增多,精力和时间不足,不能尽职尽责地对研究生进行指导和培养,挫伤他们学习和科研的主动性。学科带头人的老化,后备力量的匮乏,使得导师队伍断层。少部分导师以个人利益为重,不重视研究生培养的质量,对培养研究生没有热情,甚至是“放羊式”管理。②导师自身素质有待提高。目前部分高校相当数量的研究生导师没有博士学历,有的研究生导师甚至没有接受过系统的研究生教育,眼界和思维较局限。一些导师基础不扎实,知识结构老化,严重影响了研究生的培养质量。③导师遴选机制有待完善。遴选制不科学,遴选标准偏低,不利于科研能力强的优秀青年教师脱颖而出。导师只能上,不能下,存在事实上的导师终身制,使得动态遴选成为空谈。导师岗位管理制度落后,评价机制不够完善。
  4.医德教育。在医学生的学习生涯中接受医德教育,是其进行医学专业学习的一个重要组成部分。就个人而言,其直接关系到医学生的未来成长;就社会而言,医德教育的质量则关系到整个医疗卫生事业的发展。然而,就目前的形势来看,医学研究生的医德教育现状并不理想,存在很多问题,制约着医德教育的可持续发展。①医德教育观念淡薄。目前,大多数医学院校的领导和导师对医德教育的重要性认识不足。医德教育专职教师少,专业知识欠缺,限制了医学院校临床研究生医德教育的开展。②医德教育易受社会因素的影响。因受市场经济负面效应的影响,医德存在很多问题,医风恶劣,医德沦丧现象屡见不鲜。在行业作风的认识上存在误区,主要表现为重经济效益、轻服务,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心等。很多医学研究生没有正确认识作为一名医务工作者的形象和责任,很容易在道德的选择上迷失,使得他们对医德教育内涵认识模糊,思想观念产生动摇。③评价体系落后。当前医学院校对德育的评价缺乏科学的制度和体系,仅以成绩作为对学生评价的唯一指标,造成知与行的严重脱节,缺乏对医学研究生医德素质和修养的积极引导,很大程度上削弱了医德教育的效果。
  5.学位论文质量下滑。临床医学研究生学位论文是研究生能力的整体考核,是评价医学院校教学质量的重要方面,反映了他们对基础理论和专业知识的理解和运用,更反映了他们的創新能力、分析问题的能力和水平。然而,随着我国研究生招生规模的扩大,研究生学位论文的整体质量令人担忧,学风不正、学术道德缺乏、创新性不强、开题报告形式化、论文评审制度不完善、监督机制不健全等问题突出。如何保障及提高研究生学位论文质量,是当前研究生教育培养面临的严峻问题。
  二、提高临床医学研究生教育的对策
  1.加强教材建设,改革教学方法。课程学习是临床医学研究生培养的重要内容之一,教学方式方法提倡采用启发式、讨论式、开放式等,营造一种活跃、民主的环境,形成浓厚的学术研究氛围。实行讲授式与讨论式教学相结合、课堂学习与开展校内外学术交流活动相结合等,加强思维方法和科研方法的训练,既重视培养医学研究生扎实的理论基础,又注重培养他们的创新能力。在高等教育分层发展和研究型大学建设的过程中,我们应当抓住机遇,不失时机地推动研究生的课程设置与课程教学改革,努力开发一批优质的研究生课程,造就一批善于发现和培养人才的高水准研究生导师,建立科学的课程设置和教学管理体制,从而在根本上促进我国研究生教育品质的提高。

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