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导乐陪伴分娩600例临床分析

来源:  作者:高晓菲   [字体: ]

【摘要】   目的 探讨导乐陪伴分娩的临床效果。方法 将我院600例正常足月孕妇,无妊娠合并症或并发症,临产前无绝对剖宫产指征的产妇分成研究组和对照组,对照组除不进行导乐分娩外其他产科处理措施与研究组相同,研究比较两组产妇情况。结果 研究组较对照组剖宫产率降低,产妇要求剖宫产率显著下降,产程缩短,疼痛程度减轻,产后出血量、新生儿窒息降低。产妇的紧张恐惧心理得到缓解,产妇及家属的满意度明显提高。结论 导乐陪伴分娩有效地降低了剖宫产率,提高阴道分娩率,减轻了产妇的痛苦,减少各种并发症发生,提高了产时服务质量,促进母婴健康,值得在产科领域全面推广。

【关键词】   导乐陪伴分娩;剖宫产率;产程;产后出血

导乐陪伴分娩是指产妇在临产后,宫口开2 cm开始,由有经验的助产士或医师给予心理指导和产程观察,由1名亲属陪分娩。在生理、心理、情感上给予支持、照顾,使产妇消除紧张和恐惧心理,得到精神上的鼓励、心理上的安慰和体力上的支持,使产程顺利进展。并密切观察产程,指导产程进展,协助其分娩,直到产后2 h送入爱婴区。我院近年来开展导乐分娩取得良好的效果。

   1 资料与方法

  1.1 一般资料 选择2008年7月至2009年7月来我院分娩的初产、单胎、头位产妇,临产前无剖宫产指征、无妊娠合并症或并发症的正常足月产妇600例,对导乐陪伴分娩的300例作为研究组,平均年龄(25.21±4.10)岁,孕周(39.50±2.40)周,新生儿平均体重(3 342.50±328.47)g;对进行一般产科处理的300例产妇为对照组,平均年龄(25.38±4.33)岁,孕周(39.77±2.33)周,新生儿平均体重(3 315.20±332.70)g。为使两组均衡可比,去除有妊娠合并症的产妇。两组年龄、文化程度、分娩孕周、娩出新生儿的体重及导乐人员技术等差异均无统计学意义。经统计学处理结果显示两组临床资料具有可比性。

  1.2 方法 研究组产妇从有 规律 宫缩,即每10 min 3次宫缩并持续30 s以上,宫口开大2 cm开始住进导乐待产室,且有1名亲属陪伴在旁,由有经验的助产士对产妇讲解分娩知识,传授分娩经验,指导家属陪产;随时安慰、鼓励产妇,给予分娩指导和生活上的帮助,提供精神支持,减轻其焦虑、恐惧心理;密切观察产程进展,讲解产程中每一阶段中的情况,表扬产妇取得的良好进展。对照组产妇采用常规产程处理。

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