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小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染肺炎的临床研究

来源:  作者:张国英 [字体: ]

【关键词】  社区获得性肺炎;,,肺炎支原体;,,肺炎衣原体,,,,

  摘要:  目的:探讨小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染肺炎的临床特性。 方法 :测定485例社区获得性肺炎患儿血清中特异性的肺炎支原体、肺炎衣原体IgM抗体及综合 分析 相关病儿的临床表现特征,并复习相关 文献 。结果:485例儿童CAP患儿中,检测出肺炎支原体特异性IgM抗体阳性119例(245%),肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性84例(173%),肺炎支原体、肺炎衣原体混合感染75例(154%),<3岁的婴幼儿CAP有非典型病原菌感染,肺炎支原体46例(3865%),肺炎衣原体30例(357%),混合感染22例(2933%)。临床表现有发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音,而喘息症状153例(7537%)、肺部哮鸣音74例(3645%)尤为明显。全部病例给予阿奇霉素 治疗 痊愈。结论:肺炎支原体、肺炎衣原体感染是小儿CAP不可忽视的病原。婴幼儿感染有上升趋势,对临床有喘息症状CAP要及早作相应特异性检测及早诊断并给予阿奇霉素序贯治疗。

  关键词:  社区获得性肺炎;  肺炎支原体;  肺炎衣原体   

  肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间,能自行繁殖的最小原核生物,是引起儿童呼吸道感染及非典型肺炎的主要病原之一。有文献报道占非细菌性肺炎的1/3以上[1],肺炎衣原体是一类似革兰氏阴性细菌的专性细胞内寄生的原核细胞型微生物,有报道成人肺炎10%由肺炎衣原体引起[2]。通过检测2005年1月~2005年12月我院住院治疗的儿童社区获得性肺炎(CAP)485例患儿的血清肺炎支原体、肺炎衣原体特异性IgM抗体,对儿童肺炎支原体、肺炎衣原体感染的临床特点进行探讨。

  1  对象及方法

  11  研究 对象

  2005年1月~2005年12月在我院住院明确诊断的社区获得性肺炎(commconity acquired pneumonia, CAP)患儿485例,年龄1月~15岁,其中<3岁317例,≥3岁有168例。男272例,女213例。全部CAP病例符合小儿肺炎诊断[3]。

  12  方法

  全部病例均进行肺炎支原体、肺炎衣原体特异性IgM抗体测定,采血时间在病程7~35天,平均12.5天。

  13  血清特异性抗体IgM测定肺炎支原体、肺炎衣原体特异性IgM抗体

  采用酶联免疫吸附(ELISA)方法,定性检测受检者血清中特异性IgM抗体。试剂提供为晶美生物工程(北京)有限公司,采用ELISA法,检测方法严格按试剂盒要求执行。

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